Pendaftaran Santri Baru

Form Pendaftaran

Data Pribadi

Isi nama lengkap Anda (maks. 50 karakter)
Isi kota tempat kelahiran Anda (maks. 50 karakter)
Isi dengan no handphone Anda
Isi dengan nomor WhatsApp Anda
Isi dengan email pribadi Anda
Isi alamat tempat asal Anda (maks. 100 karakter)

Asal Universitas/Sekolah

Isi nama kampus Anda
Isi nama jurusan Anda
Isi tahun masuk Anda di kampus

Data Orang Tua

Isi nama ayah Anda (maks. 50 karakter)
Isi status hubungan dengan ayah Anda
Isi nama ibu Anda (maks. 50 karakter)
Isi status hubungan dengan ibu Anda

Upload File

 
Pilih file Ubah Hapus
Upload Pas Foto Anda. Anda bisa melampirkannya dalam bentuk foto/scan dengan format jpg/png. Maks. File = 5Mb.
 
Pilih file Ubah Hapus
Upload bukti pembayaran Anda. Anda bisa melampirkannya dalam bentuk foto/scan dengan format jpg/png. Maks. File = 5Mb.